¿Eres un profesional de la salud con ojo clínico y analítico para la optimización de recursos y la validación de servicios? ¿Te apasiona garantizar la calidad de la atención y la adecuada facturación de los servicios médicos? ¡Te estamos buscando! Tenemos una emocionante oportunidad para un Auditor de Concurrencia y Cuentas Médicas que se una a nuestro equipo y contribuya a la eficiencia y transparencia de nuestros procesos. ¿Cuál será tu Impacto en este Rol? Como Auditor de Concurrencia y Cuentas Médicas, serás fundamental en la supervisión y validación de la pertinencia, calidad y costo de los servicios de salud prestados. Tu rol es crucial para asegurar que la atención médica sea la adecuada y que la facturación corresponda a los procedimientos realizados, impactando directamente en la sostenibilidad y eficiencia del sistema. Tus principales responsabilidades incluirán: Realizar auditoría concurrente: Evaluar la pertinencia médica y administrativa de los servicios de salud en tiempo real durante la estancia del paciente, garantizando que los procedimientos, diagnósticos y tratamientos sean coherentes y estén debidamente justificados. Esto incluye la revisión de historias clínicas, órdenes médicas y evolución del paciente. Ejecutar auditoría de cuentas médicas: Revisar detalladamente las facturas de servicios de salud emitidas por las Instituciones Prestadoras de Servicios (IPS), validando la correlación entre los servicios facturados y los realmente prestados, según la documentación clínica y los acuerdos contractuales. Identificar y gestionar hallazgos: Detectar posibles inconsistencias, cobros indebidos, sobrefacturación o falta de soportes en las cuentas y servicios, y generar las glosas o devoluciones correspondientes, argumentando técnicamente cada observación. Negociar y conciliar cuentas: Participar activamente en procesos de conciliación con los prestadores de servicios para resolver diferencias en las glosas y garantizar acuerdos justos y transparentes. Analizar indicadores de gestión: Monitorear y reportar los indicadores relacionados con la auditoría de concurrencia y de cuentas médicas, proponiendo acciones de mejora para optimizar la gestión y reducir inconsistencias. Aplicar normatividad vigente: Asegurar que todos los procesos de auditoría cumplan con la legislación colombiana aplicable al sector salud (ej. normativas de facturación, MIAS, P y P, etc.). Elaborar informes técnicos: Documentar de manera clara y precisa los resultados de las auditorías, las glosas generadas y los acuerdos alcanzados. ¿Qué Perfil Buscamos? Profesional en Medicina, Enfermería, Administración en Salud o carreras del área de la salud con experiencia específica en auditoría. Experiencia demostrable de al menos 3 años en roles de auditoría de concurrencia y/o auditoría de cuentas médicas, preferiblemente en EPS, aseguradoras o IPS de mediana y alta complejidad. Conocimiento profundo de la normatividad del Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS) de Colombia, incluyendo facturación de servicios, manuales tarifarios (SOAT, ISS, etc.) y guías de práctica clínica. Habilidades analíticas avanzadas para la interpretación de información clínica y financiera. Capacidad para trabajar de manera autónoma, organizada y con estricto apego a los plazos. Excelentes habilidades de comunicación, negociación y resolución de conflictos. Dominio de herramientas ofimáticas (especialmente Excel) y sistemas de información en salud. ¿Qué te Ofrecemos? La oportunidad de impactar directamente en la calidad y eficiencia del gasto en salud. Integrarte a un equipo interdisciplinario y altamente calificado en un sector dinámico. Desarrollo profesional continuo y posibilidades de crecimiento dentro de la organización. Un ambiente de trabajo retador que valora la precisión y la proactividad. Si eres un profesional meticuloso, con visión estratégica y pasión por la auditoría en salud. Habilidades profesional ¡Ten cuidado con el fraude! Magneto y sus empresas aliadas nunca te pedirán dinero a cambio en un proceso de selección. Ten cuidado, revisa bien la vacante y si ves algo sospechoso repórtalo. Requisitos para aplicar a la vacante: Experiencia: 1 año de experiencia Nivel de estudios: Profesional hasta Doctorado Salario: $ 5.388.000 Aplicar Compartir vacante en: Empleos similares: Búsquedas de empleo más frecuentes Ver Más (27) Síguenos: Magneto Global S.A.S, todos los derechos reservados Personas Crear cuenta Magneto Corporativos Magneto Negocios Otras soluciones Legal Vinculado a la red de prestadores del Servicio Público de Empleo. Autorizado por la Unidad Administrativa Especial del Servicio Público de Empleo según