Descripción general ¡Te queremos en nuestro equipo! Nuestro propósito y lo que nos motiva día a día para ser los mejores en lo que hacemos es: “Cuidar de ti y crecer cuidando cada día, de más personas en el mundo” Nuestra compañía requiere para sus equipos de trabajo en la Ciudad de Bogotá, profesional en salud de servicios médicos, debe contar con pregrado en enfermería, Fisioterapia o fonoaudiología. PROPÓSITO DEL CARGO: Gestionar el proceso de autorización de Servicios Médicos para los usuarios afiliados, mediante la aplicación de políticas, normatividad, herramientas y procedimientos vigentes, con el objetivo de brindar al usuario el servicio en términos de oportunidad y calidad. TUS CUALIDADES Y EXPERIENCIA: Título profesional en Enfermería. - Experiencia mínima de 1 año en área de autorizaciones, cobertura del plan de beneficios, desempeño en manejo de cohortes en salud o 1 año en el área clínica asistencial, administrativa en salud y/o farmacéutica. - Habilidades en comunicación escrita (redacción y ortografía). - Manejo de paquete office ROLES Y RESPONSABILIDADES: 1. Verificar y analizar los servicios de nivel superior por su complejidad, costo efectividad o por política de la compañía, consultando a través de las herramientas definidas por el área para definir la pertinencia médica y administrativa para así tomar la decisión de aprobar, ampliar historia clínica, pasar a junta y/o rechazar el servicio, con el objetivo de garantizar que los usuarios externos e internos cuenten con la información precisa para la cobertura del producto que ha adquirido con la compañía. 2. Orientar y realizar seguimiento a los asesores de servicios médicos encargados de las au-torizaciones de nivel 1, apoyando en la definición a través de las herramientas de comuni-cación transversales existentes en el área, con el fin de garantizar el cumplimiento del pro-ceso de atención de servicios médicos para lograr la satisfacción del usuario. 3. Autorizar los servicios médicos de nivel superior, solicitados por los usuarios, verificando cobertura, políticas y pertinencia, de ser necesario ampliando información médica o admi-nistrativa a través de la consulta directa con prestadores o IPS, cumpliendo con la norma-tividad vigente de confidencialidad y preservación de la historia clínica, preparando, do-cumentando, cotizando y presentando casos de alta complejidad o no convenidos al nivel superior como Asesoría Médica, Coordinación, Subgerencias y Gerencias Médica, Coordi-nadores de junta, con el fin de garantizar el cumplimiento del proceso de atención de ser-vicios médicos para lograr la satisfacción del usuario. ¡Te queremos en nuestro equipo! Nuestro propósito y lo que nos motiva día a día para ser los mejores en lo que hacemos es: “Cuidar de ti y crecer cuidando cada día, de más personas en el mundo” Nuestra compañía requiere para sus equipos de trabajo en la Ciudad de Bogotá, profesional en salud de servicios médicos, debe contar con pregrado en enfermería, Fisioterapia o fonoaudiología. PROPÓSITO DEL CARGO: Gestionar el proceso de autorización de Servicios Médicos para los usuarios afiliados, mediante la aplicación de políticas, normatividad, herramientas y procedimientos vigentes, con el objetivo de brindar al usuario el servicio en términos de oportunidad y calidad. TUS CUALIDADES Y EXPERIENCIA: Título profesional en Enfermería. - Experiencia mínima de 1 año en área de autorizaciones, cobertura del plan de beneficios, desempeño en manejo de cohortes en salud o 1 año en el área clínica asistencial, administrativa en salud y/o farmacéutica. - Habilidades en comunicación escrita (redacción y ortografía). - Manejo de paquete office ROLES Y RESPONSABILIDADES: 1. Verificar y analizar los servicios de nivel superior por su complejidad, costo efectividad o por política de la compañía, consultando a través de las herramientas definidas por el área para definir la pertinencia médica y administrativa para así tomar la decisión de aprobar, ampliar historia clínica, pasar a junta y/o rechazar el servicio, con el objetivo de garantizar que los usuarios externos e internos cuenten con la información precisa para la cobertura del producto que ha adquirido con la compañía. 2. Orientar y realizar seguimiento a los asesores de servicios médicos encargados de las au-torizaciones de nivel 1, apoyando en la definición a través de las herramientas de comuni-cación transversales existentes en el área, con el fin de garantizar el cumplimiento del pro-ceso de atención de servicios médicos para lograr la satisfacción del usuario. 3. Autorizar los servicios médicos de nivel superior, solicitados por los usuarios, verificando cobertura, políticas y pertinencia, de ser necesario ampliando información médica o admi-nistrativa a través de la consulta directa con prestadores o IPS, cumpliendo con la norma-tividad vigente de confidencialidad y preservación de la historia clínica, preparando, do-cumentando, cotizando y presentando casos de alta complejidad o no convenidos al nivel superior como Asesoría Médica, Coordinación, Subgerencias y Gerencias Médica, Coordi-nadores de junta, con el fin de garantizar el cumplimiento del proceso de atención de ser-vicios médicos para lograr la satisfacción del usuario. Profesional Universitaria Enfermería Fisioterapia Fonoaudiología 1 año de experiencia 1 Vacante Habilidades clave Terminos que coinciden entre tu perfil y la oferta de trabajo (agregalos dentro de tu hoja de vida) - PROFESIONAL EN SALUD DE SERVICIOS MEDICOS Cargos relacionados - Auxiliar de facturación